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NOTE D’INFORMATION LIÉE A LA SITUATION SANITAIRE ACTUELLE DU CORONAVIRUS

Il faut que vous veniez avec un masque.
Les recommandations actuelles sont aucun accompagnant ni en salle d’attente, ni à la consultation.
Si vous avez des risques d’être infecté par le coronavirus, il est demandé de ne pas venir en consultation et surtout de soigner cette infection, en priorité.
 
Ce site est consacré aux pathologies de la hanche et du genou

et à leurs traitements.  Il est destiné à ceux qui se posent des questions quant à l’état de leurs articulations et les perspectives de prise en charge. Il a pour but de donner des informations plus ou moins simples sur l’état de la science et des connaissances actuelles.
Il ne remplace en aucune façon la nécessaire consultation auprès du médecin généraliste et du spécialiste (rhumatologue ou chirurgien orthopédiste).
La discussion et les explications qu’ils fournissent sont essentiels pour établir un des éléments clés d’une prise en charge réussie : la CONFIANCE

  • Quelles sont les pathologies qui affectent le plus souvent la Hanche et le Genou ?
  • Que signifie : Arthrose, Nécrose ou Rhumatisme Inflammatoire…. ?
  • Quels sont les symptômes d’une atteinte de la hanche ?, d’une atteinte du genou ?
  • Quel Traitement en dehors de la Chirurgie ?
  • La Rééducation Fonctionnelle (kinésithérapie) et  l’entretien musculaire, les différents médicaments, les infiltrations et parmi celles-ci les infiltrations d’acide hyaluronique ou visco-supplémentation.
  • Les différents traitements chirurgicaux : chirurgie conservatrice, chirurgie prothétique ?
  • Quelles sont les différents types de prothèses de hanche, de genou?

La Chirurgie: Comment préparer l’intervention, l ‘Hospitalisation et la Convalescence en pratique. Le bilan avant intervention, le matériel à prévoir, les soins post-opératoires.

  • Vivre avec une prothèse de hanche: différents conseils et précaution à observer.
  • Vivre avec une prothèse de genou.
  • Vivre avec une prothèse de genou.
  • Quels résultats à attendre et quels risques principaux ?

Pour la chirurgie de la hanche, après avoir testé les voies innovantes mini invasives antérieure et postérieure, je suis revenu à une technique mini invasive qui permet d’utiliser n’importe quel implant, sans aucune difficulté ni nécessité de modifier quoique ce soit à la technique ni au matériel.

J’ai évolué aussi et utilise de plus en plus les cupules acétabulaires double mobilité, qui donnent un bien meilleure stabilité, à long terme et procure aussi, grâce au gros diamètre que cela procure, une morphologie de l’articulation proche de l’anatomie naturelle.

  • Je suis allé aux USA, en 2011, me former à  une technique mini invasive superpath. Elle me semblait innovante.  Je suis un des premiers chirurgiens européens à pratiquer cette technique et je suis même devenu un formateur pour d’autres chirurgiens, français ou européens, intéressés de se former à cette façon d’opérer, qui change des façons habituelles de visualiser la hanche et de la travailler. Finalement, elle pas plus que les autres voies d’abord mini invasives, notamment antérieures, ne donne de meilleurs résultats. Toutes les études indiquent que, dès 3 semaines, toutes les voies d’abord mini invasives donnent des résultats identiques. Et à 6 semaines, les résultats sont tous comparables, même les anciennes voies longues. La section ou non des muscles ne changent rien. Il s’agit juste d’un argument marketing,  pour lequel toutes les données actuelles indiquent l’absence de retentissement.

  • Voici d’ailleurs une mise au point à propos des différentes voies d’abord de la hanche et des différentes techniques chirurgicales, rédigées par le président de la Société de la Hanche et du Genou (SFHG),au nom de cette société:
    editorial SFHG
  • Je viens de participer à l’élaboration des Recommandations Formalisées par les Experts (REFE) sur la Réhabilitation Améliorée par la Chirurgie (RAAC). C’est un travail officiel de recommandations mené conjointement par la société française d’anesthésie réanimation (SFAR) et la société française de chirurgie orthopédique (SOFCOT). J’étais un des 3 experts chirurgiens. Voici les recommandations à propos des voies d’abord de PTH : https://chirurgie-toulouse.fr/wp-content/uploads/2019/10/refe-abord-PTH.pdf

Pour la chirurgie de prothèse de genou, j’utilise des

  • GUIDES ANCILLAIRES SUR MESURE, avec le système Prophecy Gap Balancing, qui permettent de gérer la tension des ligaments latéraux et d’optimiser encore plus la qualité de la pose.

Il faut se méfier des affirmations simplistes à propos de tel ou tel avantage d’une technique chirurgicale. Rien n’est récent dans ce qui est annoncé. Il n’y a aujourd’hui pas de technique qui soit meilleure que les autres. Elles ont toutes des avantages et des inconvénients. Quelle est la lessive qui lave plus blanc que blanc? pour rappeler un humoriste célèbre.
Mon souci est d’utiliser les techniques les plus modernes, offrant sécurité et satisfaction pour les personnes qui me font confiance.